נוגדי-קרישה מלווים בסיכון מופחת לדמנציה בחולים עם פרפור פרוזדורים (Neurology)
במחקר מבוסס אוכלוסייה שנערך בשוודיה ושמטרתו הייתה לבחון את הקשר בין פרפור פרוזדורים ובין הידרדרות קוגניטיבית ודמנציה בגיל מתקדם, נמצא קשר מובהק בין פרפור פרוזדורים ובין הידרדרות מהירה יותר בציון ה Mini-Mental State Examination ויחס סיכון מוגבר לדמנציה מכל-סיבה (RR 1.40) ודמנציה וסקולארית ומעורבת (RR 1.88). לא זוהה קשר עם מחלת אלצהיימר (RR 1.33). בקרב חולים עם פרפור פרוזדורים, השימוש בנוגדי-קרישה, אך לא טיפול בנוגדי-טסיות, לווה בירידה של 60% בסיכון לדמנציה.
Neurology. Published online October 10, 2018
טיפול חליפי בטסטוסטרון ג'ל השיג שיפור ביכולת ומהירות ההליכה במטופלים עם רמות טסטוסטרון נמוכות (Lancet Diabetes Endocrinol )
מחקרי הטסטוסטרון (TTrials) הם מחקרים בהם נבדקה ההשפעה של טיפול חליפי בטסטטוסטרון ג'ל ב 790 מטופלים בני 65 ומעלה עם רמות ממוצעות נמוכות של טסטוסטרון . מחקר התפקוד הגופני (PFT, Physical Function Trial) שפורסם ב Lancet Diabetes Endocrinol הנו אחד משבעת מחקרי הטסטוסטרון, ובו נבדקה השפעת הטיפול ב 390 גברים עם הפרעה בתנועה ומהירות הליכה נמוכה מ-1.2 מטר לשניה. נמצא כי כי הטיפול בטסטוסטרון חלופי מביא לשיפור ביכולת ההליכה ומהירות ההליכה במטופלים, אך נראה שאינו משפיע על נפילות במטופלים הללו.
Lancet Diabetes Endocrinol. 2018 Nov;6(11):879-890.
בינה מלאכותית עשויה לסייע בזיהוי מחלת אלצהיימר שנים לפני האבחנה (Radiology)
במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לפתח ולתקף אלגוריתם למידה-עמוקה המנבא אבחנה סופית של מחלת אלצהיימר, ליקוי קוגניטיבי קל, או אף אחד מהם, באמצעות בדיקת FDG-PET (18-Fluorodeoxyglucose PET) של המוח. האבחנה הושוותה לפענוח של 40 רדיולוגים ולאבחנה הקלינית הסופית שנתנה למטופלים. האלגוריתם למידה עמוקה שפותח לחיזוי מוקדם של מחלת אלצהיימר הדגים סגוליות של 82% ורגישות של 100%, והוביל לאבחנת מחלת אלצהיימר למעלה משש שנים מוקדם יותר.
Radiology. Published online November 6, 2018
התפקוד הקוגניטיבי בשלב מוקדם של מחלת פרקינסון מנבא את תוחלת החיים של החולים (Neurology)
במחקר זה עקבו החוקרים באופן פרוספקטיבי במשך 13.5 שנים אחר 182 חולים עם אבחנה של פרקינסוניזם אידיופטי. נמצא כי תמותה של חולי פרקינסון עם תפקוד קוגניטיבי תקין בתחילת הדרך לא הייתה שונה מזו של האוכלוסיה הכללית, אך בחולי פרקינסון עם ליקוי קוגניטיבי קל בתחילת המחקר תועד יחס סיכון גבוה פי 2.4 לתמותה. בהנחת גיל ממוצע של 71.2 שנים בתחילת המחקר, צפי ההישרדות של חולה פרקינסון עמד על 11.6 שנים עם תפקוד קוגניטיבי תקין ועל 8.2 שנים עם ליקוי קוגניטיבי קל.
Neurology 2018
ניתוח קטרקט בקרב נהגים קשישים עשוי להפחית סיכון לתאונות דרכים (Age Ageing)
מחקר אוסטרלי בדק נהגים בגילאי 60 שנים ומעלה במערב אוסטרליה, שהשלימו ניתוח קטרקט בשתי העיניים והיו מעורבים כנהגים בתאונות דרכים. לאחר שלקחו בחשבון גורמי סיכון אחרים, החוקרים זיהו ירידה של 61% בסיכון לתאונות לאחר ניתוח הקטרקט הראשון של חולים אלו וירידה של 23% בסיכון לתאונות לאחר הניתוח השני. החוקרים מאמינים כי לממצאי המחקר עשויות להיות השלכות קליניות על ניתוחי קטרקט באוכלוסיה זו.
Age Ageing 2018
מרבית הקשישים מסכימים להפסיק חלק מהטיפול התרופתי שניתן להם (JAMA Int Med)
מסקר שכלל קרוב ל-2,000 מבוטחי מדיקייר בני 65 שנים ומעלה, עלה כי 92% מהקשישים דיווחו כי יסכימו להפסיק נטילה של לפחות אחת מהתרופות שלהם, במידה והרופא שלהם יקבע כי הדבר אפשרי. בקרב קשישים שנטלו לפחות שש תרופות תועד סיכוי גדול יותר, בהשוואה לאלו שנטלו פחות משש תרופות, להביע נכונות להפסקת לפחות אחת מהתרופות שלהם.
JAMA Int Med. Published online October 15, 2018
